最近有病友詢問真空鐘形吸引器(Vacuum Bell)的效果，雖然目前沒有什麼大型的研究，不過在去年(2020年)有一篇文章發表: 收集了15個病人，使用了真空鐘形吸引器治療至少有六年以上。在凹陷深度有九成以上的改善，但只有平均改善0.87公分左右，而在漏斗胸凹陷指數(Haller index)，卻幾乎沒有改善(before:4.4 => after: 4.3)。在電腦斷層中可以發現所謂凹陷深度的改善，只是皮膚皮下脂肪增厚的結果，對整個胸廓骨架幾乎沒有影響。
- Aug 24 Tue 2021 13:35
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真空鐘形吸引器(Vacuum Bell)的效果???
最近有病友詢問真空鐘形吸引器(Vacuum Bell)的效果，雖然目前沒有什麼大型的研究，不過在去年(2020年)有一篇文章發表: 收集了15個病人，使用了真空鐘形吸引器治療至少有六年以上。在凹陷深度有九成以上的改善，但只有平均改善0.87公分左右，而在漏斗胸凹陷指數(Haller index)，卻幾乎沒有改善(before:4.4 => after: 4.3)。在電腦斷層中可以發現所謂凹陷深度的改善，只是皮膚皮下脂肪增厚的結果，對整個胸廓骨架幾乎沒有影響。
- Aug 24 Tue 2021 13:27
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小兒漏斗胸手術的時機點
很多家裡有漏斗胸小朋友的家長都有一個共通的困擾:到底要不要開刀和什麼時候開刀??其實經過醫生的評估之後假如有明顯的心肺壓迫，就會建議盡早手術。何謂明顯心肺壓迫，例如心臟超音波有明顯肺動脈壓高，瓣膜逆流，以及容易喘，感冒拖很久不易痊癒，甚至影響到生長發育。最近有一篇日本的研究指出在年輕人身上(尤其是小孩)做完漏斗胸的矯正，術後肺的容積跟重量都有明顯的增加。也就代表在胸廓矯正之後，肺的實質會有明顯的生長發育，也可推估肺功能會有進步，因此若評估之後需要手術的病童家長，及早手術對小朋友會有更大的助益。
作者:林介文醫師(三軍總醫院及宏恩醫院)
作者:林介文醫師(三軍總醫院及宏恩醫院)
- Sep 24 Mon 2018 22:40
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手術後疼痛
近日認識了幾位漏斗胸的病友，發現有許多的病友因為爬了網路上許多文章，害怕疼痛而不敢接受手術，於是想上來和大家分享一下我接受手術的過程。
從小我就知道我有漏斗胸，但是醫生們也都說沒有影響就無需理會，就這樣拖了20年，2013年那年，愛爬山的我發現心肺功能急速下滑，肺活量和之前比一下子差的太多，又經常胸悶，那時我已經知道是時候要面對這件事了，直到去年2017年，心臟再度出了問題，於是很害怕的第一次踏進朱醫師的診間，接受完各種檢查後，發現胸骨與脊椎的距離只剩下1.8公分，是極度嚴重的漏斗胸，一走出診間，內心知道自己逃不掉手術，卻還是不爭氣的眼淚嘩啦嘩啦的流（相信很多病友在得知自己必須手術後跟我有一樣的反應），於是開始上網爬各種的文，竭盡所能想要了解術中跟術後的種種不適與恢復，不爬還好，一爬文幾乎大半都是負面文章，嚇得我飯也吃不下，覺也睡不好，只想著這手術有多痛。
手術過程就不贅述了，相信大家都差不多，但是唯一的不同是，即便我凹陷程度再嚴重，術後並沒有像網上爬文那樣得疼痛，除了第一日的不適以外，其他時間多半只有肋骨旁偶爾的刺痛（對於怕痛的我是可以忍受的）回家休養了兩個月，期間其實就像正常人一般，只是還不敢自己起床，需要人攙扶，在手術後的一個月內，長時間的走路偶爾肋骨旁會有稍稍不適，其他幾乎沒有特別的疼痛。
後來得知朱醫師是用固定片固定鋼板，鋼板會隨著人的活動而有稍稍活動的空間，因而術後比較沒有那麼多不適，所以其實鋼板和我相處的非常不錯。
今日剛好是開刀滿一年，想要鼓勵各位病友，不要因為害怕而畏懼，開刀後的種種優點絕對遠大於開刀前，現在的我跟正常人一樣的工作、活動、運動，當然偶爾埋怨了一下自己的父母，怎麼不趁早讓我做手術（其實是自己一直逃避），真的沒有那麼痛，能及早治療當然最好，才可以安心又美美的繼續生活。
從小我就知道我有漏斗胸，但是醫生們也都說沒有影響就無需理會，就這樣拖了20年，2013年那年，愛爬山的我發現心肺功能急速下滑，肺活量和之前比一下子差的太多，又經常胸悶，那時我已經知道是時候要面對這件事了，直到去年2017年，心臟再度出了問題，於是很害怕的第一次踏進朱醫師的診間，接受完各種檢查後，發現胸骨與脊椎的距離只剩下1.8公分，是極度嚴重的漏斗胸，一走出診間，內心知道自己逃不掉手術，卻還是不爭氣的眼淚嘩啦嘩啦的流（相信很多病友在得知自己必須手術後跟我有一樣的反應），於是開始上網爬各種的文，竭盡所能想要了解術中跟術後的種種不適與恢復，不爬還好，一爬文幾乎大半都是負面文章，嚇得我飯也吃不下，覺也睡不好，只想著這手術有多痛。
手術過程就不贅述了，相信大家都差不多，但是唯一的不同是，即便我凹陷程度再嚴重，術後並沒有像網上爬文那樣得疼痛，除了第一日的不適以外，其他時間多半只有肋骨旁偶爾的刺痛（對於怕痛的我是可以忍受的）回家休養了兩個月，期間其實就像正常人一般，只是還不敢自己起床，需要人攙扶，在手術後的一個月內，長時間的走路偶爾肋骨旁會有稍稍不適，其他幾乎沒有特別的疼痛。
後來得知朱醫師是用固定片固定鋼板，鋼板會隨著人的活動而有稍稍活動的空間，因而術後比較沒有那麼多不適，所以其實鋼板和我相處的非常不錯。
今日剛好是開刀滿一年，想要鼓勵各位病友，不要因為害怕而畏懼，開刀後的種種優點絕對遠大於開刀前，現在的我跟正常人一樣的工作、活動、運動，當然偶爾埋怨了一下自己的父母，怎麼不趁早讓我做手術（其實是自己一直逃避），真的沒有那麼痛，能及早治療當然最好，才可以安心又美美的繼續生活。
- Jun 17 Sun 2018 22:11
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Dr. Alec Haller 以高齡過世了
剛收到 CWIG (Chest Wall International Group)的通知, Johns Hopkins 兒童醫療中心的名小兒外科醫師
Dr. Alec Haller 醫師過世了.
Dr. Alec Haller 醫師過世了.
- May 09 Wed 2018 18:06
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失敗病例探討之二
- Apr 14 Sat 2018 17:14
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手術後胸內金屬會引起海關金屬探測器的警示嗎?
- Oct 26 Thu 2017 08:37
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漏斗胸不一定是先天性
最近海外保險公司為了一位澳門病友的理陪申請，與我爭執是否所有漏斗胸都是先天性(congenital)的問題。別的保險公司都有理陪, 只有他們對這有疑問.
不論我如何說明，他們仍堅持許多論文及醫學教科書上的一句話"Pectus is the most common congenital chest wall deformity". 其實, 這是有緣由的. 當我把這問題放到CWIG論壇上, Dr. Nuss立即回復了:
不論我如何說明，他們仍堅持許多論文及醫學教科書上的一句話"Pectus is the most common congenital chest wall deformity". 其實, 這是有緣由的. 當我把這問題放到CWIG論壇上, Dr. Nuss立即回復了:
- Aug 07 Mon 2017 09:36
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3D列印在漏斗胸矯治上利用
- Jul 05 Wed 2017 16:51
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病友潘先生, 理賠可問我
潘先生, 0989845406, 是病友, 也在富邦人壽. 病友們若有理賠問題, 可以問他.
