最近學生健康檢查, 已經將胸廓異常納入選勾項目, 因而,許多兒童漏斗胸得以早期發現, 但是大眾對這問題不是太了解, 往往未做深入檢查便認為只是外觀問題( 太瘦了, 老是駝背, .....)未做仔細深入檢查, 而忽略及延誤了診治. 斗胸是種漸進式的慢性胸廓變形, 在長期的作用下, 除了心肺功能, 脊柱生長, 身體生長發育等, 都會受到很大影響, 早期因骨質較有彈性及可塑性, 心肺功能大多有可逆性, 治療能得到最佳的治療效果..這位少年若再早幾年手術, 效果應會更佳.
- 1月 17 週三 202412:08
漏斗胸的越早治療越好
最近學生健康檢查, 已經將胸廓異常納入選勾項目, 因而,許多兒童漏斗胸得以早期發現, 但是大眾對這問題不是太了解, 往往未做深入檢查便認為只是外觀問題( 太瘦了, 老是駝背, .....)未做仔細深入檢查, 而忽略及延誤了診治. 斗胸是種漸進式的慢性胸廓變形, 在長期的作用下, 除了心肺功能, 脊柱生長, 身體生長發育等, 都會受到很大影響, 早期因骨質較有彈性及可塑性, 心肺功能大多有可逆性, 治療能得到最佳的治療效果..這位少年若再早幾年手術, 效果應會更佳.
- 7月 15 週一 201910:06
2019年7月14日美國世界日報: 朱志純醫師漏斗胸手術治療創新技術
- 5月 16 週三 201822:12
氣胸與漏斗胸
氣胸(pneumothorax)是在漏斗胸病友中常見的的問題, 尤其是Park分類1B型(廣泛型)凹胸更常併發氣胸.
氣胸的治療, 除了放置胸管以外, 目前大多用VATS(video-assisted thoracic surgery)切除部分肺組織(blebectomy) 並行肋膜黏連術(pleurodesis).
- 1月 24 週三 201808:51
tripple-bar technique 嚴重不對稱畸型, 可以用三條矯正板, 得到較佳的治療效果.
大約有 1/10的成年病友, 胸型呈嚴重不對稱型變形, 需有三條矯正板讓張力平鈞分布, 可以得到較佳的治療效果.
- 12月 10 週日 201700:00
朱志純醫師編著2017年版漏斗胸治療手冊
2017年10月出版的漏斗胸治療手冊, 如有需要, 請至台北巿仁愛路四段61號宏恩醫院服務台索取
2017年10月出版的漏斗胸治療手冊,
- 8月 14 週一 201714:37
漏斗胸微創手術的演進---從2D至3D列印
自從Dr. Donald Nuss發明了納氏微創手術後，這項技術革命性的改變了漏斗胸的治療觀念。
這項技術的原理是在肋骨間置入一矯正板，利用外側的下方肋骨支撐起內側的上方肋骨。原理簡單，但變化很大，如肋間的選擇，矯正板長度及弧度的變化， 固定方式等等，使得每位醫師做的方法都不同，更造成了經驗多與少的差別。
- 11月 09 週一 201510:00
須仔細評估心臟被壓迫的影響
漏斗胸主要是因胸前壁胸骨及肋骨, 肋軟骨向內凹陷, 造成胸腔內容積滅少, 除了肺活量降低以外, 更可能壓迫心臟, 造成心二尖瓣膜逆流, 三尖瓣膜逆流, 肺動脈瓣膜逆流, 二尖瓣膜脫垂, 心律不整, 心悸, 心摶出降低, 心肌缺氧等等問題, 大多隨年紀而漸漸明顯,.
對漏斗胸的評估, 應注意心臟的影響
- 10月 09 週五 201509:17
兒童漏斗胸治療年齡觀念的改變
最近統計了病人的資料, 年齡分布由2歲到55歲, 各年齡層都有不同的影響及治療重點.
以前醫界常忽略了兒童生長的重要性, 甚至有醫師主張只在成人做手術, 而耽誤了兒童最佳的治療時機. 我們發現, 小於八歲的兒童, 在手術治療後, 因心肺壓迫的緩解, 大多有很明顯的生長改善.
- 7月 25 週六 201511:00
八歲男童凹胸手術矯正
朱志純醫師表示, 嚴重漏斗胸除了造成外觀明顯變形外, 更會因為壓迫心肺而造成體質瘦弱. 及早的手術矯治對兒身心健康, 十分重要.
下圖可見嚴重漏斗胸(凹胸)病人手術矯治前後體質改善明顯.
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