台灣漏斗胸(凹胸)病友協會

心臟超音波檢查可分經食道及胸前兩種, 目前多是以經胸前之心臟超音波檢查主.

首先是心臟之結構;包括左心房(LA), 左心室(LV),右心房(RA),右心室(RV), 及二尖瓣(MV),三尖瓣(TV),肺動脈瓣(PV), 及主動脈瓣(AV). 身體流回心臟的缺氧血經上下腔靜脈流至右心房, 經過三尖瓣流入右心室, 右心室收縮再將血經肺動脈瓣打入肺動脈, 流入肺臟, 釋出二氧化碳, 取得氧氣, 再經肺靜脈流入左心房, 經二尖瓣流入左心室, 再經左心室肌收縮, 將血經主動脈瓣打入主動脈,灌注全身

心房,心室, 及瓣膜之結構是否正常, 包括大小, 收縮能力, 瓣膜結構是否增厚,逆流, 或脫垂.

一般來說, 漏斗胸的病患因心臟及肺受到壓迫, 常有三尖瓣逆流, 肺動脈瓣逆流, 二尖瓣脫垂, 及肺動脈壓力過高等等情形.



許多病友在經心臟超音波檢查時發現有肺動脈高. 這種情況在漏斗胸很普遍, 因此特別在此向大家說明.

心臟的右心室將全身缺氧的血液經肺動脈瓣膜擠入肺動脈, 再流到肺部進行氧氣交換, 而右心室及肺動脈就位於胸骨後方, 所以漏斗胸病友的凹陷胸壁正好壓迫在右心室及肺動脈上, 造成壓力升高. 另外, 因凹胸造成胸廓容積小而壓迫肺部, 也是造成肺脈高壓的原因之一
這個現象, 在科書中及醫學論文中尚未被提及, 但在我們的病友資料中卻很常見.

平常, 右心室及肺動脈的壓力, 在休息時是15~25mmHg, 在運動時則可到30mmHg. 在漏斗胸的病友們, 則是常高於這個數值. 肺動脈高壓可造成右心衰竭, 而且是凹胸常見的問題. 如能儘早矯治凹胸, 對肺動脈高壓, 應有積極的改善.