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胸廓凸出異常, 簡稱凸胸或雞胸, 大多不需手術, 而用穿戴式背架, 幾乎都能有滿意的結果.

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雞胸, 原名Pectus Carinatum(凸胸), 或稱為pigeon chest (鴿胸), 是一種前胸壁及胸骨向前凸出的胸廓異常. 可為兩對稱或不對稱性型. 切確的原因仍不明確, 但常伴有家族史或與漏斗胸合併發生.

以前治療方式主要是以手術切除肋軟骨及切斷胸骨, 但是目前以支架的非手術治療, 效果更好. 若能配合穿戴, 可達90%以上之治癒率.


以穿著支架的治療方式, 最早是在 1992年. 2000年 Dr. J.Craig Egan 則以客觀之X光證明穿著支架的成功治療效果. 雖然目前仍有許多以手術的治療方式, 但支架治療法在不斷地改進下, 因治療效果佳, 可以在療程中調整, 可免除手術等等優點, 已漸漸廣被接受.


以6至16歲期間治療效果最佳. 大多病友們可在日間穿著, 而在睡覺時脫下. 大部分病友們在前一至二個月即可看出效果, 但療程需一年半至兩年.

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雞胸( Pectus Carinatum ) 是一種孩童骨骼發育異常的現象,臨床症狀是胸骨及肋軟骨前凸。凸點的位置及形狀因人而異,其造成的原因醫界仍然在探索中。但從個案家庭病史的研究報告來看,應該是跟基因有關。其他如脊椎側彎,先天性心臟病,馬凡氏症等病症也時有並存的現象。


 


雞胸發生在男生的比率遠比女生高的多,大約是41。通常在青春期成長時惡化,造成患者在外觀及心裡上的障礙。此外,孩子偶有胸疼及呼吸短促的現象。


 


過去數十年,外科手術是主要的治療方法。近年來由於歐美矯形輔具學的進步,


已有諸多醫學中心利用輔具來導正雞胸。青少年在成長期時,胸骨是有可塑性的。這些醫學中心發表的研究報告顯示,用特殊設計的雞胸導正背架進行非手術法治療,效果顯著。


 


雞胸導正背架是依個案的性別,體型,凸點位置,嚴重程度不同設計。除了長時間穿戴外,每天還需要做配搭的肢體運動,效果才能顯現。


 


參考研究報告:


 


1. Frey AS, Garcia VF, Brown RL, Inge TH, et al


 


     Nonoperative Management of Pectus Carinatum


         Journal of Pediatric Surgery 2006, 41: 40-45.


 


2. Banever GT, Konefal SH, et al.


 


      Nonoperative Correction of Pectus Carinatum with Orthotic Bracing


       Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques


       2006, Vol. 16, No. 2, 164-167


 


3. Kravarusic D, Dicken BJ, Dewar R, et al.


 


    The Calgary Protocol for Bracing of Pectus Carinatum:


    A Preliminary Report


        Journal of Pediatric Surgery 2006, 41: 923-926

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