台灣漏斗胸(凹胸)病友協會

 

依101年7月5日公布之兵役體位區分標準，胸廓異常，包括漏斗胸，有輕度以上肺功能障礙或經手術治療後，符合免疫之體位。

2012年2月22日，我進了手術室，接受漏斗胸納式矯正手術。 　
　
其實在當兵前我是完全不知道漏斗胸這個名詞的，只知道從小開 始，我的體力及耐力就是比起其他同學來的差，不管做什麼活動，只 要開始沒多久往往就會開始喘、胸悶，有時甚至會有一口氣喘不過來 的感覺，亦或是沒來由莫名的會心悸，直到小學四年級左右，家人發 現我的胸部比起其他人似乎來的較為扁平，於是便帶我上台中的某間 醫院掛外科做檢查，殊不知進了診間醫師只叫我衣服拉起來看了兩眼 便說一切都正常，只需要多做擴胸運動或是游泳就可以改善上述的症 狀，於是之後便聽從醫生的建議開始做擴胸和游泳等運動，若是出現 上述的症狀也只當是自己體力不好，休息一下忍過去就好，隨著時間 一久，也就不了了之了。 　
　
　　當我大學畢業後，便直接入伍當起大頭兵，當兵生活不似外面生 活，軍中的每分每秒都有該進行的任務及進度，不像在外覺得累了想 休息就可以休息，所以每當覺得身體覺得不適時，往往也就默默的忍 了下來，想說撐過去就好了，下了部隊後，其症狀卻越來越明顯，剛 好部隊派我受小車訓，需到軍醫院做體檢，才被醫師發現我有漏斗胸，當時在醫院做了Ｘ光和斷層 掃描等檢查，才知道我的肋骨已經壓迫到我的心肺，才會有喘不過氣 和心悸等症狀，也因為當時檢查出來的的數據及我的症狀較為明顯， 所以醫師建議我開刀進行納式矯正手術，並轉介紹台北宏恩醫院的朱志純 醫師看診並進行手術。 　
　
　雖然說納式手術整體而言並不複雜，簡而言之就是從胸部兩側打 洞，裝支架進去將肋骨撐起來，手術傷口大小約莫3公分，但畢竟 是生平第一次手術，難免會緊張，手術時間不長，結束後會先送往佳 護病房觀察一天，穩定後就會轉往普通病房，因為我已經24歲算是有 點年紀了，骨頭比較硬，所以當我麻醉一退時，只覺得胸口一陣劇痛， 雖然在打了止痛劑之後馬上紓緩下來，術後三～四天基本上就是躺在床 上打點滴，一天約莫四罐點滴，而尿袋會在手術麻醉後幫你裝上所以不 會有小便的問題，而到了第四天就會拔管，將點滴和尿袋通通拆掉，這 時候就要開始練習下床走路了。 　
　　因為一連在床上躺了四天，第一次下床上廁所差點暈倒在浴室，所 以第一次下床強烈建議要有人攙扶跟在身邊，而一開始起身時，因為身 體裡裝了支架，所以剛開始會覺得呼吸很吃力，大口一點吸氣會喘甚至 會痛，不過要逼自己要下床走動，就在醫院繞繞爬爬樓梯也好，自然而 然身體就會習慣，恢復速度也會比較快，而傷口因為都會貼防水膠帶， 所以當可以下床時就可以進行淋浴的動作 　　一般人大概術後七～十天即可出院，而我因為當時還是軍人身分， 考慮到部隊生活及其後的復健所以一直住在醫院，等到了術後第二個禮拜 ，我已經能從醫院六樓下到一樓再爬回六樓，到了第三個禮拜，已經能自 己去到醫院外面自己買自助餐吃，唯獨起床或躺下仍須依靠醫院裡的電動 床，且不能做彎腰、扭腰或提重物等動作。 　　
　
術後一個月，停役令也下來了，辦理出院回到了家中靜養，而身體裡 的異物感也不若那麼明顯，術後的胸悶等症狀皆有得到改善，以前在喘的 時後吸氣吸不氧氣的感覺也不見了，生平第一次知道什麼叫做深呼吸，而身 體裡的異物感也不若那麼明顯只是有時會稍微覺得有點緊繃而已，之後一個 月再回醫院複診即可。 　這裡稍為提一下辦理停役的流程，因為本部落格裡有另外一篇文章有詳 細的說明了辦理方法及其後的流程，所以我只做些補充，當開完刀後，約 莫一個禮拜後可以下床稍為自由活動後，需到軍醫院去做檢查並拿 到診斷證明書，而後將診斷證明書寄回去給連上參一或輔導長，請他們辦 理停役手續，記住，只要把國軍醫院的診斷證明書寄回去連上即可，接下 來的手續和程序都是連上的參一和輔導長要跑的，只要關心一下自己的流 程有沒有被拖到就好，其概略流程如下 連上（3天）→營人事（3天）→軍醫院（14天）→司令部（8天） →發電話紀錄給單位通知停役生效日期。

常備兵病傷殘廢停役標準表

第41項胸廓異常:

1. 胸廓畸形有輕度以上肺功能障礙者 (

2. 胸廓畸形經矯治手術者.

病友問: 我已做滿300日役期 還是志願役 那我是領原本軍種 兵科 單位 的退伍令 還是領替代役的???

熱心病友對兵役的匯整..


漏斗胸之服役問題


有問題可向服役時手術的 翔任詢問 手機:0919866375; E-mail:hsiang.kinglab@msa.hinet.net



依2007/12/31修訂的〔體位區分標準表〕內的第46項明訂

(1.)胸廓畸形未達輕度肺功能障礙者，屬常備役體位。

(2.)胸廓畸形經矯正手術後，未達輕度肺功能障礙者，屬替代役體位。

(3.)胸廓畸形或經手術後而有輕度以上肺功能障礙者，屬免役體位。

(4.)胸廓畸形正手術治療中者，屬體位未定，須等治療結束後，重新判定體位。



所以在未做手術前，有漏斗胸的男生是屬於常備役體位，須服兵役。

但若經過肺功能檢查後，有輕度功能障礙，則屬於免役體位，不需服役。


若以手術治療時間來做分類，可以分為以下三種情況：



1.兵役體檢前，已完成手術矯正

(1.)胸廓畸形經矯正手術後，未達輕度肺功能障礙者，屬替代役體位。

(2.)胸廓畸形或經手術後而有輕度以上肺功能障礙者，屬免役體位。



所以在兵役體檢時，附上醫生診斷書(診斷書上可說明肺功能檢查結果)，就會進行相關檢查，若未主動附上醫生證明，一般而言，兵役體檢不會特別去進行這項檢查的。



2.服役中，才完成手術治療

若在服役中才警覺有胸畸形的問題並進行手術治療時，需要參考的是2008/06/12頒布的〔常備兵病傷殘停役檢定標準〕內的第41項規定：

(1.)胸廓畸形有輕度以上肺功能障礙者，達停役標準。

(2.)胸廓畸形經矯正手術者，達停役標準。



須注意的是，役男停役後還需做體位改判，體位改判則是依照2007/12/31修訂的〔體位區分標準表〕內的第46項規定，若是胸廓畸形有輕度以上肺功能障礙者，則屬免役體位；

若是因胸廓畸形經矯正手術而停役者，停役後須改判體位，將改為何種體位，則須依肺功能檢查結果而定。如無肺功能障礙則為替代役體位；若已達輕度以上肺功能障礙則為免役體位。



但若體位改判為為替代役體位，將依〔停役替代役男免予回役作業規定〕辦理，條文中訂定若服役已逾一百二十日，或自其應徵服現役日起至停役原因消滅日止，合計已逾三百日者，免於回役。

所以服役日期超過120日者，將領替代役退伍令(目前我這部分還在跑公文)。


3.服役完，才完成手術治療

因手術完後，已屬替代役體位或是免役體位，所以也可以申請體位改判，免除教召(這點是某次在醫院看診時，聽某位不想被教召的退伍長官說的)。




辦理停役的流程

(1.)利用軍中轉診或假日自行到國軍四級以上軍醫院(各國軍總醫院及三總)看診並檢查，再請醫生開立診斷證明書。

(2.)將診斷書交給連上〔參一〕由連上填〔停役檢定建議表〕送到營部，才能申請到〔停役三聯單〕後連同建議表送交軍醫院鑑定。

(3.)資格符合後(將由開立診斷證明書的醫生確認)，醫院會把資料呈上軍種的總部審核〔約１個月〕。

(4.)核准後會發給〔停役令〕及ＡＢ卡．即可離營回家，〔需到公所辦歸鄉〕。

(5.)後備指揮部會根據〔停役證明〕來審議體位．進行體位判等〔時程大約2個月〕。

改判為替代役體位以後．後備指揮部就會把役男核轉給〔內政部〕管轄．然後由內政部審核役男〔停役前的已服現役天數〕，役只停役令的生效日期來決定是否需要回役〔轉服替代役〕。

停役前已服現役天數沒有超過120天，則必須要回役，並轉服替代役補服未完的役期〔服役時間＝一年－已服役天數－軍訓折抵〕(直接下單位不需再重新受新訓)。

停役前已服現役天數超過120天，則不需要回役，體位改判後，可以因停役而以〔替代役備役〕退伍。



備註：節錄於奇摩知識家。

阿君十八歲了，有嚴重漏斗胸，剛上大學，想早點做手術，但又怕影響日後兵役體檢的結果。依目前規定，漏斗胸有輕度呼吸功能障礙，可以免役；但如功能正常，則要服役。手術矯正後，則可改成替役。但想先檢查，兵役課又不同意，請問大家是否有類似經驗。

兵役問題，這固回答最好，介紹給大家：

http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1007051707686&q=1606121408270&p=肺功能檢查