小豐是98年7月出生,19 天后投保開始生效
為免作著困擾, 暫遮蔽保險公司名稱
XXX人壽新住院醫療保險附約-97.07.09三品字第00127號函備查
*投保內容-D計畫-給付項目-每日病房費用保險金限額2000元,每次手術費用保險金限額9萬元,住院醫療費用保險金限額6萬元(依醫療收據項目及金額理賠)
*理賠結果-每日病房費用保險金-給付內容-11天18649元,給付金額18649元
*理賠結果-住院醫療費用保險金-給付內容-11天86794元技術治療費.藥品費,矯正版手術材料費,麻醉費,),給付金額60000元
*理賠結果—手術費用保險金-給付內容-胸腔形成術第1期給付比率94%,給付金額50000元
註-技術治療費-胸腔鏡檢[收據事後有請出院處小姐加註胸腔鏡檢費,並蓋印]
註-理賠單僅有寫手術理賠比率94%是依據保險單後附的手術名稱推測
***除外責任第15條(略)被保險人因下列事故而接受診療者,本公司不負給付該被保險人各項保險金的責任-(略)(二)外觀可見之天生畸形[這一點很重要,即是在納保時沒有外觀可見的先天性畸形,一來漏斗胸往往是在成長過程中漸漸形成,而且有六成以上沒有家族史,難謂先天性,二則是投保時,非就醫時,有外觀可見的異常! ]
XXX人壽好健康終身醫療健康保險附約-97.01.15三品字第00004號函備查
*投保內容-每日2000元-1倍
*理賠結果-30日以內住院保險金-1天1倍
*理賠結果-加護病房-1天2倍
*出院補償保險金-1天0.5倍
*住院前後門診醫療保險金0.25倍
*住院手術醫療保險金-25倍(胸腔成形術(併肌肉移植或人工網膜修補術)
註-理賠單僅有寫手術理賠倍數25倍,是依保險單後附手術名稱及倍數項目推測
***除外責任第22條(略)被保險人因下列事故而接受診療者,本公司不負給付各項保險金的責任-(略)(二)外觀可見之天生畸形
- Nov 02 Wed 2011 11:57
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