台灣漏斗胸(凹胸)病友協會

凹胸及凸胸是最常見的胸壁異常, 但病因卻仍不明. 依現代知識及病理觀念. 本文討論範圍很廣, 謹就其中對致病機轉的理論, 部分摘譯如下:

Pectus excavatum: history , hypotheses and treatment options.

摘自 Interactive cardiovascular and thoracic surgery 雜誌,

德國University Medical Center Mainz

Brochhausen C, Turial S, Muller FK, Schmitt VH, Coerdtm W, Wihlm JM, SChler F, 及Kirkpatrick CJ等


1. Bauhinus在1609年即提出因橫膈膜的高張力拉扯, 而造成前胸壁內凹.

2. 19世紀末及20世紀初, Williams及Langer等則提出在子宮內胎兒位置及胸部壓迫而造成的理論.

3. 由長期不良姿勢造成壓迫而成, 如長年彎腰工作的鞋匠.

4. 由其他疾病, 如軟骨症等, 所造成.

5.Brown在1939年發現在胸骨後有條增厚的韌帶, 可能造成胸骨被向後拉.

6. 因橫膈膜前後的肌肉不平衡, 造成胸骨下方被向後拉.

7.目前的理論比較偏向胸肋軟骨的缺陷, 造成胸肋軟骨生長缺點及過長. Fokin在2008年發現漏斗胸的肋軟骨細胞及基質排列異常.但 Nakaoka在2009年報告了漏斗胸在最凹側的肋骨長度與對側長度相同, 認為肋骨生長過長, 並非原因.

8.Geisbe等早在1967年就發現, 漏斗胸的病人, 肋骨會提早老化.

9. Rupprecht在1987年, 也報告了有漏斗胸病人的軟骨中, 鋅偏低, 而鎂及鈣則偏高. 而食物中鋅偏低會對造成肋軟骨細胞的之活力降低. 而Feng 則證明了軟骨生機品質不良, 會造成漏斗胸.

10.綜合上述; 漏斗胸的致病機軟可分兩大項: 一是軟骨過度生長.二是過度生長可能是起因於成熟過程出了問題.